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28 septiembre, 2020

ARGENTINA YA SUPERÓ LOS 700 MIL CONTAGIOS Y LOS 15 MIL MUERTOS

Covid federal: La expansión del virus complica a las Provincias y enoja a la Nación

Desde hace un mes los contagios de coronavirus se federalizaron. En abril solo uno de cada diez estaba fuera de CABA y AMBA; ahora un tercio está en las provincias. Esta semana en Argentina los contagios totales pasaron los 700 mil y los fallecidos acumulados ya superaron la barrera de los 15 mil. Y más del 50% de esta explosión de covid se produjo en el interior del país.

Los expertos analizan las progresiones y por supuesto cunde el pánico: Del 20 de agosto al 20 de septiembre Tucumán pasó de 837 casos acumulados (desde marzo) a tener 9.253, con lo cual, en un mes multiplicó por nueve la cifra. Al 20 de agosto, Santa Fe acumulaba 4.056 casos y un mes más tarde pasó a registrar 25.518, de modo que en apenas 30 días multiplicó por seis.

Córdoba, por su parte, pasó de 5.272 a 18.338 y Mendoza de 4.040 a 18.260. En el caso de Chubut, la provincia que fue una de las últimas en contar con el virus en territorio pasó en poco más de 90 días de tener algo más de 100 casos al principio de julio, a alcanzar los 4600 casos al cierre de septiembre.

 

Cambio de agenda

 

La nueva tendencia impone desafíos y cambia la agenda de la mayoría de los gobernadores, que venían administrando la cuarentena y pasaron a enfrentarse con urgencias de un sistema de salud al borde del colapso y decisiones de retroceso en la flexibilización, lo que genera mal humor y reacciones sociales. Pero no son muchas las opciones para acotar riesgos, más que demorar los contagios o por lo menos procesar para que las oleadas permitan recuperación del sistema sanitario.

El Presidente Alberto Fernández reniega de la situación, y desde agosto pasado comenzó a advertir a los mandatarios subsoberanos de las complicaciones de infraestructura que se presentarían, si procedían a la felxibilización y escalaban los contagios en el interior, con la imposibilidad de desplazar enfermos a la Capital.

 

El mapa de las complicaciones

 

Jujuy, Mendoza, Córdoba, Santa Fe y Río Negro están entre las provincias que más casos registraron en las últimas semanas. Pero Chubut no se queda atrás. En pocos meses la provincia superó los 4500 casos casi duplicando los contagios en el último mes, lo que la convierte en una de las provincias con más acelere de circulación del virus, especialmente en dos ciudades portuarias: Madryn y Comodoro. Por lo que este miércoles una delegación de sanitaristas de Nación llegarán a la Provincia a lanzar el “Plan detectar”, de testeos rápidos a fin de ‘salir a buscar’ al virus, en una estrategia de prevención que busca evitar el colapso del sistema de salud.

Cómo se banca

 

Hasta ahora, la estrategia difiere entre los gobernadores, y sus decisiones tienen vínculo directo con la fortaleza precisamente del sistema de salud, de sus recursos humanos y del ‘bolsillo’ provincial con el que cuentan para enfrentar la coyuntura.
Para el sociólogo Marcos Novaro en esta nueva situación la «tendrán que remar bastante», tanto el Presidente y como los mandatarios del interior.

«Hasta ahora la mayor entrega de recursos a Buenos Aires estaba más o menos justificada por la centralidad de la pandemia, (más allá de que la explicación real es que ahí se debe sostener al kirchnerismo), había una coincidencia entre Covid-19 y el interés electoral, que ahora está desapareciendo», dijo el sociólogo en diálogo con un medio nacional.

Jujuy al límite

 

Gerardo Morales fue el gobernador que flexibilizó más rápido actividades, pero hace un mes en Jujuy se empezaron a multiplicar los casos y encendieron la alarma del sistema sanitario. El sector público tiene 120 camas de terapia intensiva y sumó unas 190 privadas en todo el territorio. Como la ocupación oscila entre 95% y 100%, el ministro de Salud, Gustavo Bouhid, confirmó que hay unos 30 pacientes en sus casas con oxígeno. Nación envió terapistas, epidemiólogos y sanitaristas en diferentes oportunidades y la provincia prometió sumar unos 200 profesionales más. Las actividades no esenciales están canceladas en las zonas de picos de contagios.

 

Mendoza en alerta

 

En el caso de Mendoza, también la ocupación de camas de terapia se agravó; aunque las fuentes oficiales no pasaron los datos -como sí lo hicieron los otros distritos-, la provincia tiene unas 350 críticas y alrededor del 70% están en uso. Fernández visitará al gobernador Rodolfo Suárez (iba a ser el lunes pero la suspendió); la Nación respondió a su pedido de ayuda y envió 30 respiradores, 40 monitores, 50 bombas de infusión y 3000 kits de protección personal. Suárez mencionó públicamente que compró respiradores en marzo, pero no llegaron porque la Rosada centralizó el reparto.

 

Córdoba juega al contraataque

 

Distinto es el caso de Córdoba, donde Juan Schiaretti mantiene las habilitaciones (gastronomía, comercios, shoppings, gimnasios, centros de estética, deportes al aire libre) y reactivó las reuniones familiares. La estrategia es atacar los brotes con el bloqueo de la zona (sea un barrio o una localidad completa) y la imposición de un cordón sanitario estricto; ese aislamiento se extiende desde unos días a un mes.

Córdoba cuenta con 882 camas críticas (con respiradores), la mitad del total de las de terapia. Nación envió 193 equipos desde el inicio de la pandemia y la provincia compró el resto. Esta semana, además, la administración local contrató a 500 especialistas para reforzar la atención en terapias y en el Laboratorio Central, donde se hacen los análisis; los terapistas de establecimientos provinciales cobrarán un adicional de $40.000 mensuales por cuatro meses. Del total de camas de terapia está ocupado el 36,6% (21% de ese global son casos de coronavirus).

 

Río Negro, cerrado

 

Río Negro triplicó la cantidad de camas de terapia intensiva desde el inicio de la pandemia; los hospitales sumaron 65 respiradores provistos por Nación y otros 50 comprados con fondos propios. Hay 188 camas de terapia entre públicas y privadas y 16 para niños (se incorporaron en capital e interior). La ocupación es del 95% en el Alto Valle y «siempre hay disponibilidad» en Bariloche y Viedma (unas 30 libres). La estrategia es «aislamiento estricto y controlado» de los casos confirmados; «búsqueda oportuna» de contactos estrechos y aislamiento; cancelación de actividades masivas y comunicación «efectiva y permanente» de la importancia de los cuidados individuales.

 

Prevención y comprobación

 

Los niveles de hisopados y testeos son diferentes entre las provincias, incluso fue dispar el nivel de adhesión al nuevo concepto de ‘caso sospechoso’ que estableció la Nación a comienzos de agosto (contactos estrechos sin necesidad de realizar un estudio de PCR). Adoptar la definición o no va de la mano de las posibilidades de diagnosis con hisopados de cada jurisdicción.

«En esta ‘segunda ola’ parece que no aprendimos de lo que dejó la primera: la clave es aumentar el rastreo, el testeo y el aislamiento. Hay menos recursos, el aguante es menor y la capacidad de hacer la cuarentena en serio, también. Muy complejo a lo que se enfrenta la dirigencia», subraya Novaro, y agrega que Fernández es «un Papá Noel pobre, visita pero hay poco margen para distribuir».

 

Cómo influir sobre las provincias

 

«El gobierno nacional tiene dos instrumentos para influir sobre las autoridades provinciales: la asignación de recursos no coparticipables, y el endeudamiento -describe Rosendo Fraga-. Generalmente han sido recursos eficaces para alinear legisladores en el Congreso, como también sucede hoy. Al incrementarse los contagios en las provincias, sucede lo que tuvo lugar meses atrás entre la Nación y CABA, cuando desde la Casa de Gobierno responsabilizaban a Rodríguez Larreta por un incremento de casos que entonces era superior al del Gran Buenos Aires, hasta que se empezó a hablar del AMBA. Ese fue el momento de mayor cooperación entre Presidente y el jefe de gobierno», afirma.

Para el analista hay un tercer momento: cuando los resultados porteños mejoraron y superaron ampliamente a los bonaerenses, entonces «hubo una actitud de confrontación por parte de Nación y el Presidente pasó a criticar la mayor riqueza del distrito. La cuestión es simple: buscar quién tiene la culpa de que la pandemia escale o no se solucione». Con las provincias se está en la primera etapa, la Rosada las responsabiliza de la escalada, «pero el país es uno, los datos nacionales influyen en toda la opinión pública y en la imagen del país. Creo que esto abrirá paso a una etapa de mayor cooperación».

 

La itinerancia federal

 

Si bien la decisión de Fernández era correr a la pandemia del centro de la agenda y concentrarse en lo que viene, sus dos próximos viajes al interior serán a distritos golpeados y gobernados por la oposición, Mendoza y Jujuy. Estuvo en Santa Fe hace unos días, pero el motivo fue la hidrovía. Santa Fe -los departamentos Rosario, San Lorenzo, Constitución, Caseros y General López volvieron a cuarentena estricta- cuenta con 954 camas críticas; el mayor índice de ocupación es en el Gran Rosario, donde ronda el 80% promedio entre el sector público y el privado.

Las visitas se enmarcan en la coordinación y cooperación por el Covid-19, pero también son un gesto político hacia mandatarios radicales, cuyas posiciones en temas de interés para la Rosada son menos contundentes que las que quisieran los legisladores de su partido.

En el caso de Chubut, la Nación ha venido enviando aviones con aprovisionamiento sanitario, y fondos por más de 20 mil millones destinados a la pandemia, en el marco de la cuota de asistencia prevista para este año. Asimismo para mañana miércoles, se anticipó el arribo del secretario de Calidad en Salud de la Nación, Arnaldo Medina y un equipo operativo de trabajo que visitará Comodoro Rivadavia y Puerto Madryn para lanzar el “Plan Detectar”, un sistema de testeos rápidos que permite acotar la circulación comunitaria del virus.

Por lo demás, el ambiente social en la Provincia ante la crisis económico-financiera más allá de la pandemia, no está para bollos ni pavoneos políticos nacionales por el momento.

 

*LN, NA